تغذیه ایده آل و مناسب در دوران بارداری در سلامتی مادر و جنین نقش به سزایی دارد. جفت و جنین و رشد و نمو آن در گرو دریافت کامل ریزمغذی ها و درشت مغذی های مورد نیاز در دوران باروری و حتی قبل از آن است. طبق یک کلیشه قدیمی گفته میشود که “جنین بهترین انگل است (fetus is the perfect parasite)” بر این موضوع دلالت دارد که جنین تمام نیازهای خود را از میزبان برآورده می کند. تاثیر تغذیه در ناباروری شامل موارد زیر است:

• تغذیه در باروری مرد و زن موثر است. ناباروری به طور میانگین در 10-12 درصد جمعیت امریکا شناسایی شده .
• دلایل ناباروری وابسته به تغذیه عبارتند از: چاقی حتی در یکی از زوجین، مواد مخدر، الکل، استرس، ریز مغزی ها شامل: روی، ید، ویتامین D، کلسیم، سموم، لیستریا، چربی های ترانس، کمبود اسید فولیک، افزایش پرولاکتین

اصلاح سبک زندگی برای بارداری سریع

طی چند سال اخیر در علوم پزشکی اصلاح سبک زندگی بسیار مورد توجه درمانگران عزیز قرار گرفته است. به طوریکه طی تحقیقات اخیر دانشمندان دریافتند بسیاری از بیماری ها و مشکلات را می توانند با اصلاح سبک زندگی درمان کنند. به عنوان مثال اختلالات خواب، باروری سریع، ناباروری، افزایش ذخایر تخمدانی، تقویت اسپرم، تقویت تخمک، بسیاری از سرطان ها، بیماری های گوارشی و… همگی با اصلاح سبک زندگی تا حدود زیادی بهبود می یابد و یا حداقل به پروسه ی درمان آن کمک شایانی می شود.

در این مقاله سعی داریم بهترین اصلاح سبک زندگی را به شما معرفی کنیم تا ماماهای عزیز بتوانند جهت باروری سریع از آن بهره ببرند. در زندگی های ماشینی امروز سبک زندگی مردم بسیار زیان بار شده است که می تواند تک تک ارگان های بدن آنها را درگیر کند و به مرور زمان این درگیری ها به اختلال و در نهایت به بیماری ختم می شود. اصلاح سبک زندگی چند بخش دارد که شامل: تغذیه، خواب، تحرک، آرامش روانی و استفاده صحیح از تکنولوژی است. در ادامه قصد داریم تک تک موارد اصلاح سبک زندگی را برایتان توضیح دهیم.

اصلاح سبک تغذیه برای بارداری

در بخش تغذیه اصلاح سبک زندگی باید در ابتدا بدانید که تمام انسان ها به 5 وعده مواد غذایی نیاز دارند چنان چه هر کدام از این وعده ها از روی سهل انگاری یا به منظور رژیم حذف گردد در نهایت می تواند منجر به بیماری شود. بنابراین یک انسان برای حفظ سلامت خود باید صبحانه، میان وعده ی صبح تا ظهر، ناهار، میان وعده ی عصرانه و شام میل کند. تاکید می کنیم حذف هر کدام از این 5 وعده منجر به اختلال و بیماری می گردد بنابراین حتی اگر برای لاغر شدن رژِیم غذایی دارید باید این 5 وعده در رژیم شما رعایت شود.

دومین و مهم ترین بخش تغذیه کربوهیدرات ها و چربی ها هستند. در اصلاح سبک زندگی باید روغن های اشباع را حذف کنید و روغن کنجد، روغن کانولا، روغن کلزا اضافه کنید. کربوهیدرات ها در واقع سم اصلی بدن هستند بنابراین از مصرف کربوهیدرات ها تا جای ممکن بکاهید و پروتئین را جایگزین آن کنید.

در اصلاح سبک زندگی بجای نان لواش از نان سنگگ، بربری، نان جو و سبوس استفاده شود. مصرف برنج و نان کاهش و مصرف پروتئین را افزایش دهید. مصرف میوه و سبزیجاتی که آنتی اکسیدان بالایی دارند را حتما در روتین روزانه خود قرار دهید به عنوان مثال روزی یک عدد گوجه فرنگی میل کنید گوجه فرنگی به علت رنگدانه های قرمز حاوی آنتی اکسیدان بالایی است که می تواند به بدن شما کمک کند تا بیماری را بهبود بخشد. از سبزیجاتی با برگ های سبز تیره مانند اسفناج بیشتر استفاده کنید. از میوه هایی با رنگدانه های قرمز بیشتر استفاده کنید.

از بلاگ “عوامل افزایش و کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه” بیشتر بخوانید: اسکریننگ مرگ و میر و سرطان پستان را کاهش می دهد و بقا را 30 درصد افزایش می دهد. 9 سال زمان نیاز است که یک سلول سرطانی توسط ماموگرافی تشخیص داده شود با این حال ماموگرافی 2 سال زودتر از لمس و معاینه بالینی توده را تشخیص می دهد یعنی زمانی که توده با معاینه بالینی تشخیص داده شود توده حداقل به 2 سانتی متر رسیده است که در این زمان توده مستعد متاستاز است.

اصلاح سبک خواب برای بارداری

خواب بخش بسیار مهمی از سلامت شما را می سازد چنان چه خواب شما بهم ریخته باشد و یا زمان خواب شما به اندازه ی کافی نباشد و یا خواب شما در زمان مناسب نباشد هورمون هایی در مغز شما ترشح می شود که می تواند منجر به اختلال تخمک گذاری و بیماری های دیگر شود.

در اصلاح سبک زندگی شما باید حداقل 7 الی 9 ساعت خواب آرام داشته باشید این خواب را به تایم عصر یا صبح موکول نکنید خواب باید در زمان خودش باشد. طبق آخرین مطالعات بهترین خواب از ساعت 10 الی 11 شب تا 6 الی 7 صبح است. نکته بسیار مهم آن است که حداقل 30 دقیقه قبل از خواب به هیچ عنوان به صفحه  موبایل در تاریکی اتاق نگاه نکنید زیرا هورمون های مغزی شما دچار اشتباه شده و در زمان نامناسب ترشح می شوند و این باعث بهم ریختن سیکل خواب و شروع بیماری های مختلف می گردد.

اصلاح سبک تحرک برای بارداری

می توان گفت تحرک بخش اصلی و اساسی اصلاح سبک زندگی است. شما باید هفته ای 3 بار و هر بار به مدت 45 دقیقه ورزش هوازی داشته باشید. ورزش هوازی کمک می کند سیستم قلبی عروقی شما قوی تر شود و خونرسانی به اعضای مختلف بیشتر شود در نهایت بهبود بیماریها، بارداری سریع، افزایش ذخایر تخمدانی، تقویت اسپرم همگی با ورزش های هوازی بهبود می یابند.

برای افرادی که کیست تخمدان دارند یا دچار بیماری تنبلی تخمدان هستند ورزش یوگا را پیشنهاد می کنیم، زیرا ورزش های هوازی در این افراد میتواند منجر به تورشن یا همان پیچ خوردگی تخمدان شود که یک اورژانس مامایی است.

آرامش روانی برای بارداری

بخش مهمی از اصلاح سبک زندگی آن است که خودتان را به آرامش و محبت دعوت کنید. اعصاب ارتباط مستقیمی با سلامتی دارد بنابراین اگر در مرحله ای از آسیب روان هستید که نمی توانید آرامش خود را حفظ کنید باید به روانپزشک و روانشناس مراجعه کنید. بدون آرامش روان بهبودی در هر بیماری تقریبا غیر ممکن و بسیار سخت است.

روش بارداری سریع

در بارداری سریع نیاز است یکسری ریز مغزی ها برای تقویت اسپرم و تقویت تخمک استفاده شود که آنها را به طور مفصل در کارگاه تغذیه در باروری سریع بیان کردیم؛ اما علاوه بر آن در این مقاله قصد داریم به دو ریزمغزی بسیار مهم که عامل اکثر ناباروری ها است اشاره کنیم.

1. کمبود ویتامین D3
2. کمبود آهن

این دو ریز مغزی در زنان می تواند باعث کاهش ذخایر تخمدانی، بهم ریختن سیکل های تخمکگذاری، آمادگی نامناسب رحم برای لانه گزینی و در نهایت کاهش باروری شود. بنابراین در باروری سریع آزمایش 25(OH)D3 و CBC dif لازم و ضروری می باشد؛ اما تنها ریز مغزی اول در مردان می تواند فرد را دچار ناباروری کند زیرا مردان به ندرت دچار کم خونی می شوند. بنابراین تنها چک 25(OH)D3 در مردان جهت باروری سریع کفایت می کند.

بیشتر بخوانید: آزمایشات روتین در مامایی همواره از بحث هایی بوده است که مورد توجه همه ی ماما هایی که در این عرصه فعالیت میکنند و یا مشغول یادگیری هستند مورد توجه بسیار زیادی قرار گرفته است. در بلاگ “آزمایش های روتین بارداری با تفسیر” تمامی این آزمایشات را بررسی کرده ایم.

تغذیه و بارداری

رژیم غذایی بارداری سریع

همان طور که در بخش اصلاح سبک زندگی خدمتتان توضیح دادم جهت باروری سریع باید در ابتدا برای پدر و مادر اصلاح سبک زندگی انجام شود. در ادامه یکسری آزمایشات برای پدر و مادر درخواست می شود تا در صورت کمبود ویتامین و ریزمغزی ها در رژیم غذایی اضافه گردد.

یادمان باشد قبل از هر اقدامی برای باروری سریع باید آزمایشات زیر درخواست شود:

PROLACTIIN/ TSH/ T3/ T4/ 25 (OH)D3/ FBS/ AST/ ALT/ BUN/ CR/ TRIGH/ CHOL/ LDL/ HDL

دلایل ناباروری وابسته به تغذیه

تغذیه در باروری مرد و زن موثر است. ناباروری به طور میانگین در 10-12 درصد جمعیت امریکا شناسایی شده. چاقی حتی در یکی از زوجین، مواد مخدر، الکل، استرس، ریز مغزی ها شامل : روی، ید، ویتامین D، کلسیم، سموم، لیستریا، چربی های ترانس، کمبود اسید فولیک، افزایش پرولاکتین از دلایل مهم تاخیر در باروری می باشد.

گاهی زوجینی به ما مراجعه می کنند که بیش از یک سال از تلاش برای باروری آنها می گذرد اما هنوز یک آزمایش بارداری مثبت نداشتند. شما در ابتدا با یک آزمایش اسپرماگرام فاکتورهای مردانه و سپس با آزمایشات هورمونی و سونوگرافی فاکتورهای زنانه را بررسی می کنید اما در کمال ناباوری می بینید تمام آزمایشات طبیعی هستند. نقش تغذیه و ریز مغذی ها در اینجا مطرح است گاهی تنها با یک اصلاح سبک معمولی و غنی کردن بدن از ریز مغذی های ضروری می توان مشکل را رفع کرد و زوجین بدون نیاز به تکنیک های کمک باروری به راحتی باردار شوند و لذت این بارداری طبیعی را بچشند.

مطالعات نشان دادند کمبودهای تغذیه ای در پدر هم می تواند مانع باروری شود از طرفی می تواند علاوه بر ناباروری باعث ایجاد جنین های مبتلا به سندرم دان و دیگر عقب افتادگی های ذهنی شود. بنابراین تغذیه قبل از بارداری برای پدر و مادر نقش بسزایی دارد. مولتی ویتامین هایی که مردان می توانند استفاده کنند باید فاقد اهن باشد. متاسفانه گاهی شاهد آن هستیم که همکاران مولتی ویتامین های مناسب زنان را برای مردان تجویز می کنند و این موضوع می تواند باعث ایجاد هموکروماتوز در مردان شود.

در کارگاه تغذیه در بارداری تمام نکات فوق با جزئیات بیان شده است. در این کارگاه شما علاوه بر اینکه با تمام ریز مغذی و درشت مغذی های لازم برای یک باروری سریع در مردان و زنان آشنا می شوید در بخش دوم شما یاد خواهید گرفت چگونه بعد از بارداری برای مددجو خود رژیم غذایی متناسب با وزن و تریمستر حاملگی بنویسید.

یک سری مولتی ویتامین هایی در بازار وجود دارد که اگر مادر قبل از بارداری و یا در سه ماهه سوم مصرف کند می تواند باعث ایجاد نقایص لوله ای و یا عقب ماندگی های ذهنی در جنین و یا حتی اوتیسم در کودک شود. بنابراین شما به عنوان یک درمانگر که مدیریت بارداری را بر عهده دارید باید به این مولتی ویتامین ها و طریقه ی مصرف آنها آشنا باشید.

کنترل بیماری های بارداری با تغذیه مناسب

یکی از مشکلات مهم در بارداری پراکلامسی می باشد که از فشار خون بالا ناشی می شود و می تواند جان مادر و جنین را به خطر بیندازد. تغذیه سالم و اصلاح سبک زندگی به روش علمی و درست می تواند تا حدود زیادی مانع ایجاد پراکلامسی و عواقب جبران ناپذیر آن شود.

به عنوان مثال مطالعات اخیر نشان دادند یکی از فاکتورهای خطر ایجاد پراکلامسی، کمبود کلسیم می باشد. همان طور که می دانید بررسی کلسیم جزو آزمایشات روتین پرناتال نیست و این موضوع مهم ممکن است نادیده گرفته شود در حالی که ماماهای آموزش دیده در عصر جدید مامایی با بررسی ریز مغزی ها به تمام این نکات مهم دقت کرده و با رعایت اصول رژیم نویسی یک بارداری سالم و خوشایند را برای مددجوی خود رقم می زنند.

بیشتر بخوانید: در مقاله “آزمایشات هورمونی زنان که باید بدانید” قصد داریم به تفسیر تک تک آزمایشات هورمونی در زنان بپردازیم. اکثر این آزمایشات برای تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک و یا در موارد نازایی و یائسگی زودرس درخواست می شوند.

کنترل تهوع و استفراغ بارداری با تغذیه مناسب

معمولا این علایم در 16_14 هفته از بین می رود. برای کنترل تهوع و استفراغ صبحگاهی در بارداری توصیه کنید تغذیه و وعده های غذایی را در حجم کم و دفعات بیشتر مصرف کنند. از مصرف غذاهای سرخ شده در روغن و پر ادویه پرهیز کنند. غذاها را به صورت خنک شده مصرف کنند تا بوی آن باعث تشدید حالت تهوع نشود. در هنگام طبخ غذا حتما هواکش را روشن کنند. از میوه و سبزیجاتی که دارای بوی ضعیف تری هست استفاده کنند.

قبل از بلند شدن از تخت خواب کمی بیسکویت یا نان خشک یا نان سوخاری مصرف کنند. حدامکان از مصرف مایعات همراه غذا پرهیز شود و مایعات را در فواصل بین وعده ها استفاده کنند. جویدن آدامس یا میکدن آب نبات های سفت در بهبود حالت تهوع موثر است. قرص آهن را قبل از خواب مصرف کنند زیرا قرص آهن می تواند باعث تشدید حالت تهوع شود. جویدن برگ نعنا، جویدن دانه انار، چای تمشک، چای نعناع، چای ریحان و زنجبیل، نوشیدنی خنک  و مصرف موز کمک کننده می باشد. بو کشیدن لیمو ترش موجب کاهش تهوع استفراغ بارداری می شود. ویتامین B6 اگر در دوز 10 میلی گرم تجویز شود جهت پیشگیری است در دوز 25 میلی گرم جهت درمان می باشد.

تعدادی قرص های مولتی ویتامین، قرص های گیاهی و داروهای شیمیایی برای کنترل تهوع و استفراغ حاملگی در کارگاه تغذیه در باروری آموزش داده می شود که به علت اهمیت موضوع جلوگیری از خود درمانی از آوردن نام آنها و طریقه ی مصرف در مقاله ی حاضر پرهیز کردیم.

تغذیه در تعیین جنسیت

تغذیه با اثری که بر PH بدن دارد می تواند در تعیین جنسیت فرزند نقش داشته باشد. مثلا برای تعیین جنسیت پسر تلاش می کنیم بدن مادر قلیایی شود زیرا کروموزوم y در محیط های اسیدی زودتر از بین می رود. یا در تعیین جنسیت دختر سعی داریم مادر غذاهایی بر پایه کلسیم و لبنیات استفاده کند تا با قلیایی شدن بدن شرایط را برای کروموزوم x فراهم کنیم. برای کسب اطلاعات بیشتر در زمینه تعیین جنسیت میتوانید بلاگ “روش های تعیین جنسیت” را مطالعه کنید.

بارداری سریع

چه زمانی بارداری به تاخیر می افتد؟ ایا اصلا بارداری سریع علمی است ؟ ایا اصلا بارداری سریع امکان پذیر است؟

باید خدمتتان عرض کنم بله؛ زمانی که سطح هورمون ها بهم بخورد و یکسری ویتامین و ریز مغزی از بدن پدر و مادر کم شود بارداری به تاخیر می افتد ما دربرنامه ی بارداری سریع تلاش می کنیم سطح هورمون ها را به حالت طبیعی برگردانیم و ریزمغزی های لازم اسپرم و تخمک را به بدن بدهیم و با اصلاح سبک زندگی سیستم بدن را به حالت نرمال برگردانیم. تا بدن بتواند به صورت فیزیولوژیک درست عمل کرده و در بهترین شرایط بارداری اتفاق بیفتد.

برای بارداری سریع

برای بارداری سریع شما باید به مامایی مراجعه کنید که به مبحث بارداری سریع مسلط باشد. سپس بر اساس وزن و قد شما برایتان رژِم غذایی و اصلاح سبک زندگی طراحی کند.

بیشتر بخوانید: نعوظ شبانه از اوایل دوران نوجوانی طی خواب REM و بطور متوسط 3 الی 4 بار در شب (متوسط هر 2 ساعت یکبار) رخ میدهد که تنها نعوظ در زمان بیداری در حافظه شخص باقی مانده و تحت عنوان نعوظ صبحگاهی اطلاق میگردد. در بلاگ “اختلال نعوظ چیست؟” به صورت کامل این موضوع را بررسی کرده ایم.

برنامه اصلاح سبک زندگی برای بارداری

• شامل تغذیه سالم که در بخش اصلاح سبک زندگی مفصل به آن پرداختیم
• تحرک کافی یعنی حداقل 3 بار ورزش در هفته هر بار به مدت 45 دقیقه
• مصرف مولتی ویتامین های لازم که در افراد مختلف متفاوت است
• حفظ سلامت روان و آرامش
• تنظیم ساعت خواب و زمان خواب
• استفاده کردن از موبایل قبل از خواب

تریمستر های بارداری

1. در مادران باردار نیاز به انرژی در سه ماهه اول افزایش نمی یابد اما در سه ماهه دوم نیاز به انرژی 340 کیلوکالری در روز و در سه ماهه سوم 452 کیلوکالری در روز افزایش می یابد. دردوران بارداری نیاز به پروتیین در سه ماهه اول، دوم و سوم 25 گرم افزایش می یابد

2. در صورتیکه BMI مادر قبل از بارداری در محدوده نرمال باشد، محاسبه انرژی برای سه ماهه اول بارداری بر مبنای وزن قبل از بارداری مادر صورت می گیرد. این نکته درمورد مادرانی که در سه ماهه دوم و سوم بارداری هستند هم صدق می کند با این تفاوت که میزان انرژی اضافی 340 یا 452 کیلوکالری مورد نیاز جهت سه ماهه دوم و سوم بارداری به انرژی محاسبه شده اضافه می گردد.

3. در صورتیکه مادر قبل از بارداری لاغر باشد، محاسبه انرژی برای سه ماهه اول بارداری بر مبنای وزن قبل از بارداری مادر صورت می گیرد. آنگاه چون مادر لاغر است حدود 300-500 کیلوکالری بر مبنای میزان کمبو وزن مادر و اشتهای مادر به میزان انرژی محاسبه شده اضافه می نماییم. این نکته در مورد مادران لاغری که در سه ماهه دوم و سوم هم هستند صدق می کند با این تفاوت که میزان انرژی اضافه شده برای سه ماهه دوم 340 و برای سه ماهه سوم 452 کالری خواهد بود.

4. در صورتیکه مادر قبل از بارداری اضافه وزن داشته باشد یا چاق باشد. محاسبه انرژی برای سه ماهه اول بارداری بر مبنای AIBW تعیین شده و از طریق وزن قبل از بارداری صورت می گیرد. اما بعد از محاسبه انرژی بر مبنای AIBW چیزی از انرژی محاسبه شده مادر چاق کسر نمی کنیم چراکه در بارداری رژیم کاهش وزن به دلیل اثرات مضری که بر رشد جنین گذاشته می شود، داده نمی شود. در سه ماهه دوم و سوم نیز به کالری محاسبه شده 340 و 452 کالری اضافه می شود.

تمامی موارد فوق به طور مفصل در کارگاه آموزشی تغذیه در باروری سریع آموزش داده شده است شما در این کارگاه یاد می گیرید چگونه برای مددجو در هر تریمستر رژیم غذایی با جزئیات بنویسید.

بیشتر بخوانید: واژینیسموس به عنوان سفت شدن غیر ارادی و دردناک عضلات اطراف واژن در شروع دخول توصیف می‌شود. این وضعیت می‌تواند ناراحت کننده باشد ولی قابل درمان است. در واقع در این حالت عضلات کف لگن و بافت‌های واژن دچار اسپاسم غیر ارادی می‌شوند و احساس سوزش یا درد ایجاد می‌کنند. برای آشنایی کامل با این موضوع پیشنهاد میکنم بلاگ “واژینیسموس یا درد جنسی هنگام دخول چیست؟” را مطالعه کنید.

هرم غذایی بارداری

یک بحث کاملا تئوری و و کلیشه ای است. شما باید بر اساس وزن مادر قبل از بارداری و یا وزن مادر در سه ماهه اول با محاسبه ای ساده که در کارگاه تغذیه در بارداری آن را توضیح دادیم، میزان کالری مورد نیاز مادر و جنین را محاسبه کنید. سپس بر اساس هرم غذایی با جزئیات برای مددجو تعیین کنید در هر وعده و میان وعده چقدر و از چه نوع غذا هایی استفاده کند.

در جدول رژیم نویسی باید حداقل واحد های توصیه شده توسط هرم غذایی (Food Guide Pyramid) در مورد گروه های شیر، سبزی، میوه و گوشت را برای فرد در نظر بگیریم و اگر رژیم غذایی فرد این حداقل ها را تامین نکند فرد دچار کمبود مواد مغذی خواهد شد. برای جاگذاری واحد مواد غذایی از هرم USDA استفاده می کنیم

مطابق با هرم هر فرد در روز بایستی حداقل 2 سروینگ گوشت دریافت نماید که هر سروینگ آن 60-90 گرم می باشد یعنی هر فرد باید در روز 120 گرم گوشت دریافت نماید. با توجه به این که در لیست جانشسینی هر واحد گوشت معادل 30 گرم می باشد بنابراین در جدول رژیم نویسی بایستی حداقل 4 واحد 30 گرمی گوشت قرار دهیم تا معادل با 2 سروینگ گوشت در هرم غذایی USDA باشد.